Dato: El 10% de la población de los Estados Unidos se queja de dolor en el talón durante su vida, siendo la mayoría de estas personas adultos activos.
Una estadística desafortunada a considerar, especialmente cuando pensamos en el dolor que las personas están soportando o tratando de soportar.

¿Qué es la Fascitis Plantar?

Fascitis plantar es el término en latín para "inflamación de la fascia plantar". La fascia plantar es un ligamento grueso y fibroso que se extiende por debajo del pie desde el hueso del talón hasta los dedos. Forma el arco del pie y funciona como nuestro mecanismo natural de absorción de impactos. A diferencia del tejido muscular, la fascia plantar no es muy elástica y, por lo tanto, tiene una capacidad muy limitada para estirarse o alargarse.
Aquí radica el problema: cuando se ejerce demasiada tracción sobre la fascia plantar (por varias razones), se producirán microdesgarros, lo que resultará en irritación, inflamación y dolor.
La fascitis plantar generalmente causa dolor debajo del talón. Sin embargo, algunas personas pueden experimentar dolor debajo del arco del pie. Tanto el dolor de talón como la molestia en el arco están relacionados con la fascitis plantar, siendo el dolor de talón mucho más común que el dolor de arco.

¿Qué es un espolón calcáneo?

Un espolón calcáneo es un crecimiento óseo en la parte delantera/inferior del hueso del talón. Este tipo de calcificación también se denomina "espolón calcáneo" (calcáneo es el término en latín para hueso del talón). La razón del desarrollo de un espolón es que el cuerpo "responde" a la tracción y el tirón constantes del ligamento de la fascia plantar que se aleja del hueso del talón. El ligamento en sí no puede alargarse más, por lo que el hueso "ayudará" al ligamento y crecerá.
Un espolón calcáneo se verá claramente en una radiografía de su pie. Después del diagnóstico de la fascitis plantar, algunos médicos le recomendarán que se haga radiografías. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que los espolones no son dolorosos. No son el problema. El dolor solo se debe a la inflamación del tejido que rodea el espolón calcáneo.
Es interesante notar que la mayoría de las personas que sufren de dolor por fascitis plantar no tienen un espolón calcáneo. Y viceversa, hay personas con un espolón debajo de uno o ambos talones, pero nunca han experimentado ningún dolor en el pie. Los espolones tardan muchos años en desarrollarse, también se pueden encontrar en la parte posterior del talón (cerca del tendón de Aquiles) o en otras partes del cuerpo.

Síntomas, ¿el dolor es peor por la mañana o después de estar sentado?

El dolor de talón, en la mayoría de los casos, se experimenta en el centro de la parte inferior del talón, o en la parte delantera o lateral de la parte inferior del talón. El dolor es más intenso con los primeros pasos al levantarse de la cama por la mañana o después de estar sentado un rato. La razón de esto es que durante el reposo nuestros músculos y ligamentos tienden a acortarse y tensarse. El endurecimiento de la fascia plantar significa una mayor tracción sobre el ligamento, lo que hace que el tejido sea aún más sensible. Con el apoyo repentino de peso, el tejido se traumatiza, lo que provoca un dolor punzante.
Después de caminar un rato, el ligamento se calienta, se vuelve un poco más flexible y se adapta, haciendo que el dolor desaparezca por completo o se convierta en una molestia más sorda. Sin embargo, después de caminar una larga distancia o estar de pie durante horas, el dolor volverá.
Para evitar el dolor agudo repentino por la mañana o después de sentarse, es importante calentar un poco los pies primero con algunos ejercicios sencillos. Además, debe evitarse caminar descalzo, especialmente a primera hora de la mañana, ya que esto dañará el tejido de la fascia plantar.
El uso de calcetines de compresión también puede ayudar a mantener los músculos y ligamentos calientes y apoyados. La compresión también ayudará a reducir la inflamación y la hinchazón.

¿Cuáles son las principales causas del dolor?

La fascitis plantar se debe simplemente al estiramiento excesivo del ligamento de la fascia plantar debajo del pie. Entonces, ¿por qué se estira demasiado el ligamento? Hay diferentes factores:

• Uso excesivo: demasiado deporte, correr, caminar o estar de pie durante largos períodos (por ejemplo, estar de pie en el trabajo)

• Aumento de peso: nuestros pies están diseñados para soportar un peso "normal". Cualquier exceso de peso ejerce una gran presión sobre los huesos, nervios, músculos y ligamentos de los pies, lo que tarde o temprano tendrá consecuencias. ¡Incluso el embarazo (en las últimas 10 semanas) puede causar problemas en los pies!

• Dieta deficiente o alta en inflamación: Dado que la inflamación de la fascia plantar es a menudo la causa del dolor, una dieta deficiente o una dieta que promueva la inflamación sin duda empeorará las cosas. La dieta deficiente también es la causa del aumento de peso.

• Edad: a medida que envejecemos, los ligamentos se tensan y acortan y los músculos se debilitan; las circunstancias ideales para problemas en los pies

• Calzado sin soporte: zapatos "sueltos" sin soporte, así como sandalias, afectan nuestro patrón de marcha

• Caminar descalzo: especialmente en superficies duras como concreto o baldosas

• Arco bajo/pies planos o pronación excesiva: un factor contribuyente importante a la fascitis plantar es la "pronación excesiva" (o sobrepronación). Esta es una condición en la que los pies giran hacia adentro, los arcos colapsan y el pie se alarga. Este alargamiento antinatural ejerce una tensión excesiva sobre los ligamentos, músculos y nervios del pie.

Cuando el pie no está correctamente alineado, los huesos se desbloquean y hacen que el pie gire hacia adentro. Con cada paso que se da, el pie prona y se alarga, estirando la fascia plantar y causando inflamación y dolor en la inserción de la fascia plantar en el hueso del talón. Por lo tanto, la realineación del pie debe ser una parte importante del régimen de tratamiento.

Opciones de tratamiento

Hay muchas maneras de tratar la fascitis plantar, algunas son efectivas, otras menos, algunas caras y otras gratuitas. Hay soluciones a corto plazo y tratamientos a largo plazo. A continuación se enumeran las formas de tratamiento más comunes:

• Inyecciones de corticoesteroides: antiinflamatorios inyectados en el talón.
• Terapia de ondas de choque: El tratamiento ESWT puede ser efectivo.
• Acupuntura: este es un método de tratamiento alternativo.
• Masaje de puntos gatillo: los puntos gatillo son nudos tensos en los músculos
• Calcetín/mangas de compresión y férula nocturna: usar esto durante el día y por la noche mientras se duerme.
• Cirugía: ¡la cirugía de la fascia plantar solo como último recurso!

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